زردی در پوست نوزاد

نوزادانی که زردی می گیرند

زردی فیزیولوژیک از دومین یا سومین روز تولد نوزاد شروع می‌ شود، اما پس از گذشت 10روز تا دو هفته به حد طبیعی بازمی‌گردد. در حقیقت تغذیه نوزاد با شیر مادر سطح بیلی‌روبین خون نوزاد را کم می کند.

متخصص کودکان بیان می نماید که گاهی اوقات زردی نوزاد در هفته اول تولد نوزاد بروز می‌کند که علت آن کم بودن شیر مادر و تغذیه غیرکافی نوزاد است. حتی زردی امکان دارد ناشی از ناسازگاری‏های خون بچه باشد. بد نیست بدانید اگر RH خون مادر منفی و RH خون نوزاد مثبت بوده باشد، امکان ایجاد زردی متوسط تا شدید وجود دارد؛ در حالی که اکنون با تزریق آمپولی بنام روگام از ایجاد این نوع زردی در حاملگی بعدی جلوگیری به عمل می آید. از طرفی عمدتاً مادرانی که گروه خونی O دارند، اگر گروه خونی نوزادشان A یا B باشد، ممکن می باشد زردی نوزادی بگیرند. البته این قانون کلی نیست، اما در صورت بروز، زردی در اغلب موارد شدید بوده و به بستری در بیمارستان نیاز دارد. در این بین مادر دیابتی، ابتلا به فاویسم، کم‌کاری تیروئید، سابقه زردی در زایمان‌های قبلی و... عواملی هستند که خطر بروز زردی در نوزادان را بیشتر می کند.

برگرفته از پریسا اصولی ‌‌در مصاحبه با صفورا رجبی /‌‌ جام‌جم 

عدد زردی نوزاد

مقداری از زردی طبیعی است

حدی از زردی نوزاد که می توان گفت خطرناک است، بستگی به نارس بودن یا نبودن نوزاد هنگام تولد دارد. مثلا اگر نوزادی پس از 9 ماه با وزن سه تا 3.5 کیلو متولد گردد و میزان بیلی‌روبین(زردی) خونش عدد12 باشد، این حد بیلی‌روبین(زردی) برای این نوزاد سالم، طبیعی می باشد و مشکلی ایجاد نمی‌نماید، بدلیل آنکه بیلی‌روبین(زردی) ایجاد شده از طریق کبد دفع می‌گردد.

عوامل موثر در مسأله زردی 

دکتر رجبی با بیان این مطالب اینگونه اظهار می کند:

حالا اگر نوزادی نارس باشد و با وزن حدود دو کیلو متولد شود و میزان بیلی‌روبین وی عدد12 یا بیشتر باشد باید تحت درمان باشد، بدلیل آنکه این میزان برای او خطرناک می باشد. لذا برخلاف باور عمومی، فقط عدد بیلی‌روبین در تشخیص زردی نوزاد مطرح نیست و باید به وزن و سن و وضعیت نوزاد هم توجه کرد. به تعبیر دیگر باید به همه آیتمهای موثر در این مسأله توجه بنماییم. همچنین جنسیت نوزاد در ابتلا به زردی تاثیری ندارد.

عدد زردی

اگر میزان بیلی‌روبین نوزاد بین عدد 17 تا 20 باشد، می تواند دارای خطر باشد چون احتمال رسوب آن در مغز وجود دارد. البته این عدد تا عدد 27 نیز ممکن است برسد که اثرات بدی ممکن است در مغز نوزاد بگذارد. شاید این پرسش را بپرسید که رسوب بیلی‌روبین چه خطری در پی دارد؟ باید توجه بنمایید که رسوب این ماده باعث عقب‌ماندگی ذهنی خواهد شد، به گفته این متخصص به همین دلیل نوزاد هایی که بیلی‌روبین بالایی دارند باید تحت نظر متخصص باشند و مدام بررسی بشوند. هر چند احتمال آنکه زردی نوزادان بیشتر از 20 باشد بسیار کم می باشد و تنها 4 تا 5 درصد نوزادان با این مشکل مواجه خواهند شد.

برگرفته از پریسا اصولی ‌‌/‌‌ جام‌جم

درجه زردی نوزاد

درجات زردی نوزادان 

درجات زردی در نوزادان متفاوت است . نوع زردی بزرگسالان با نوزادان تفاوت دارد بنابراین دلایل ایجاد آن، چگونگی درمان و عوارض آن هم در هر دو گروه متفاوت است. جنین در شکم مادر هم تولید بیلی روبین می¬کند، اما این ماده به خون مادر از راه جفت منتقل می¬گرددو از راه کبد مادر دفع می گردد..

بنابراین نوزاد جز در موارد نادر در ۲۴ ساعت اول بعد از تولد زردی ندارد به تدریج از روز دوم تولد به بعد نوزاد دچار زردی می¬شود تا زمانیکه در نوزادان رسیده با وزن هنگام تولد بیش تر از  2.5 کیلو درروز سوم تا پنجم تولدو برای نوزادان نارس با وزن پایین تر از 5/2 کیلو در روز پنجم تا هفتم تولد به حداکثر میزان خود می رسد و بعد از آن به مرور زردی نوزاد کم می¬شود.

معمولا زردی در نوزادان نارس دیرتر اما با شدت بیش تری نسبت به نوزادان رسیده بالا می رود و عوارض از آن در نوزادان نارس بیشتر از نوزادان رسیده خواهد بود بنابراین زردی نوزادان نارس حساس تر است.

برگفته از سایت پرشین لب

خوردنی های مناسب زردی نوزاد

شستن بدن بچه با عرق کاسنی 

در طول زردی نوزادی به سلول‌های کبدی آسیب می‌ خورد و در این بین بدلیل آنکه عرق کاسنی خاصیت ترمیم سلول‌های این ارگان را دارا می باشد، در شست‌وشوی صفرا از پوست موثر واقع می شود. روش انجام آن نیز به این شکل است که یک لیوان عرق کاسنی را در یک لگن آب مخلوط نموده و پوست نوزاد را چند روز و به مدت 10 تا 15 دقیقه با آن شست‌وشو می دهیم. 

چه چیزی برای درمان زردی بخوریم

ابتلا به زردی نوزادان به نوع تغذیه مادر نیز بستگی دارد. خوراکی هایی که مادر نوزاد استفاده می کند، با تغذیه‌ای که می‌خواهد با شیر مادرش داشته باشد فرق می‌کند. غذایی که مادر می خورد، به‌طور مستقیم در شیر او وارد می شود و نوزاد از شیری که حاوی انواع و اقسام مواد است، می خورد. هرچه مادر غذای دیر هضم‌تر همچون کله‌پاچه یا موادی همچون بادمجان در سبد غذای مصرفی خود قرار دهد، باعث انتقال زردی بیشتر در نوزاد می‌گردد. 

گاهی اوقات برخی مادران پس از زایمان برای اینکه قوت ازدست رفته بدن‌شان را به‌دست بیاورند، از چنین غذاهای دیرهضمی مصرف می کنند. از سوی دیگر اگر طحال بدن، هضم مواد را به‌طور ناقص انجام بدهد، طبعا روی کیفیت شیری که مادر قرار است به نوزادش بدهد، تاثیر می گذارد. حالا اگر از مواد دیرهضم در این دوران کمتر استفاده کند، طبعا میزان بروز زردی نوزاد نیز کاهش خواهد یافت.

پیاز و سیر اگر پخته شود، مشکلی ایجاد نمی‌کند. اما اگر به شکل خام استفاده شود، سبب بروز زردی می‌شود.

برگرفته از سایت دکتر سلام

تاثیر استرس مادر بر نوزاد

تاثیر سن مادر در زایمان

خراشها و بریدگیهای ناشی از زایمان، در سنین بعد از سی و پنج سالگی دیرتر التیام می یابند و احتمال انجام عمل سزارین برای تولد نوزاد در زنان مسن تربیشتر است . به طور کلی و بدون اظهار نظر قاطع، میتوان گفت که هر چه مادر مسن تر باشد احتمال بروز اختلال در رشد و اشکال در تولد، افزایش می یابد.

همچنین تولد نوزادان مونگول، که بر اثر اختلال کروموزومی یعنی وجود یک کروموزوم اضافی بوجود می آیند، در زایمانهای سنین بالا افزایش می یابد.

تاثیر نگرانی مادر در نوزاد

بین سلسله اعصاب مادر و جنین ارتباط مستقیمی وجود ندارد، اما هیجانها و نگرانیهای مادر، رشد جنین را مختل می سازد. هنگامی که مادر خشمگین و یا وحشت زده میشود، به علت افزایش فعالیت غدد داخلی، مقدار زیادی هورمون آدرنالین ترشح میگردد که درسوخت وساز طبیعی بدن و شیمی خون مادر تغییراتی را بوجود می آورد.

 تغییرات مذکور از طریق بند ناف، به دستگاه گردش خون جنین انتقال می یابد و حرکات آن را در داخل رحم تشدید می کند. ناراحتیها و نگرانیهای مادر در دوره بارداری، موجب قولنج یا شکم درد شدید همراه با گریه های طولانی نوزاد می شود. قولنج در نوزادان علل گوناگونی دارد و ناراحتیها و نگرانیهای مادر به هنگام حاملگی، یکی از این علل محسوب می شود. اضطراب مادر در دوره حاملگی، همچنین ممکن است زایمانی سخت و مشکل را موجب گردد. نگرش مادر نسبت به حاملگی که با عواملی نظیر تعداد و اختلاف سن بین فرزندان، بلوغ عاطفی ، کشمکشهای خانوادگی ، وضع جسمانی ، و اقتصاد خانواده بستگی دارد، در رشد جنین مؤثر است. روابط زناشوئی و وضع اقتصادی مناسب، از عوامل مهم در ایجاد نگرش مطلوب نسبت به حاملگی قلمداد شده اند.

برگرفته از کتاب مبانی روانشناسی رشد

امروزه زردی نوزادان نیز می تواند در منزل بدون ایجاد استرس توسط دستگاه زردی نوزادان در منزل درمان شود.